Mi bebé no quiere estar boca abajo

Muchos padres se preguntas por qué su bebé no quiere estar boca abajo sintiéndose más cómodos en otras posiciones.

El tummy time, o tiempo boca abajo, es una de las rutinas más recomendadas para estimular el desarrollo motor del bebé durante sus primeros meses de vida. Sin embargo, muchos padres se enfrentan a un mismo reto: su bebé no quiere estar en el suelo.

Si este es tu caso, ¡tranquilidad! Hay muchas formas de hacer tummy time sin que el bebé esté directamente sobre una manta en el suelo. En este artículo te explicamos por qué es tan importante y te damos ideas prácticas para que tu peque lo disfrute más.

 ¿Por qué mi bebé no quiere estar boca abajo?

Es bastante habitual que algunos bebés protesten, lloren o se incomoden al colocarlos boca abajo durante los primeros meses. Desde la fisioterapia pediátrica, esto no se interpreta como una simple «preferencia», sino como una señal de que algo puede estar dificultando esta postura. Aquí te explicamos las causas más comunes:

Debilidad o inmadurez del control cervical

Durante las primeras semanas, muchos bebés todavía no tienen fuerza suficiente en el cuello, espalda y hombros para levantar la cabeza cómodamente. Esto puede hacer que se sientan atrapados o frustrados en esa posición.

• Signos: no levanta la cabeza, la deja caer al costado o se irrita rápidamente.
• Solución: tummy time progresivo y adaptado (sobre el pecho del adulto, en brazos, con soporte bajo el pecho) para fortalecer de forma segura.

Hipotonía o hipertonía muscular

Algunos bebés tienen un tono muscular más bajo (hipotonía), lo que hace más difícil sostener la cabeza o mantener el cuerpo alineado. Por el contrario, otros presentan un tono alto (hipertonía), que limita la flexibilidad y comodidad en esta postura.

• Signos: rigidez o flojedad excesiva, movimientos torpes, postura asimétrica.
• Solución: valoración por fisioterapia pediátrica para adaptar los estímulos y acompañar el desarrollo motor.

Asimetrías posturales o tortícolis congénita

Un bebé que siempre gira la cabeza hacia un lado, o prefiere mirar en una sola dirección, puede tener una limitación muscular en el cuello (tortícolis) o una asimetría en la musculatura cervical o dorsal.

• Signos: llanto al girar la cabeza hacia un lado, aplanamiento de un lado de la cabeza, preferencia por un solo lado.
• Solución: tratamiento de fisioterapia para recuperar la simetría y mejorar el rango de movimiento.

Malestar digestivo (gases, reflujo, cólicos)

Muchos bebés con reflujo gastroesofágico o molestias digestivas se sienten incómodos al estar boca abajo, ya que esta posición puede aumentar la presión sobre el abdomen.

• Signos: arqueo de la espalda, llanto tras las tomas, regurgitación frecuente.
• Solución: adaptar los momentos del tummy time (esperar 30-60 min después de comer), usar posiciones más verticales (sobre el pecho del adulto) y consultar con el pediatra si los síntomas persisten.

Experiencias previas negativas o falta de hábito

Si el bebé ha tenido malas experiencias (se le ha dejado solo, ha llorado mucho en esa posición) o no ha estado boca abajo desde el principio, es más probable que rechace esta postura.

• Signos: llora al instante al ser colocado boca abajo, rigidez general, rechazo incluso en contacto con adultos.
• Solución: volver a introducir el tummy time de forma gradual, con contacto piel con piel, juegos, música suave y mucha presencia del adulto.

Plagiocefalia o dolencias musculoesqueléticas no detectadas

Algunos bebés presentan molestias en cuello, espalda o cráneo que no siempre son evidentes a simple vista, pero que les impiden relajarse en determinadas posturas.

• Signos: postura en «C», cabeza ladeada, llanto persistente en el tummy time sin causa aparente.
• Solución: una valoración completa por un fisioterapeuta pediátrico ayuda a detectar estas compensaciones y tratarlas a tiempo.

¿Cuándo consultar a un fisioterapeuta pediátrico?

Aunque no siempre significa que haya un problema, si tu bebé sistemáticamente rechaza el tummy time o no progresa en el control de su cabeza después de las 8-10 semanas, es recomendable consultar con un fisioterapeuta pediátrico.

Un tratamiento precoz puede prevenir alteraciones en el desarrollo motor, evitar asimetrías posturales y mejorar la comodidad del bebé en sus movimientos cotidianos.

Formas alternativas de hacer Tummy Time (sin usar el suelo directamente)

Es completamente normal que algunos bebés se muestren incómodos al principio. La buena noticia es que el tummy time no siempre tiene que hacerse en el suelo. Aquí te dejamos varias formas de practicarlo en el día a día, sin forzar al bebé.

Sobre el pecho del adulto

Túmbate en la cama o en el sofá con el bebé boca abajo sobre tu pecho. Tu cara le servirá de estímulo y se sentirá seguro por el contacto.

Ideal en las primeras semanas de vida.

Sobre tus piernas

Siéntate con las piernas juntas y coloca al bebé boca abajo sobre tus muslos, apoyando su cabeza en la parte más alta. Puedes acariciarle la espalda o cantarle.

Buena opción para después del cambio de pañal o tras una toma.

En tus brazos («cara al mundo»)

Sujeta al bebé con su barriguita apoyada sobre tu antebrazo, dejando su cabeza ligeramente más alta que su cuerpo. Puedes pasear por la casa así.

También ayuda con los cólicos y el reflujo.

Con ayuda de una toalla enrollada o cojín

Coloca una toalla enrollada o cojín pequeño bajo el pecho del bebé (con los brazos por delante) mientras está en una superficie segura. Esto lo eleva un poco y reduce la incomodidad.

Empieza con solo 1-2 minutos y ve aumentando progresivamente.

Frente a un espejo o con juguetes llamativos

El estímulo visual puede hacer una gran diferencia. Coloca un espejo seguro frente a él o juguetes con luces y sonidos suaves para mantener su atención.

Hazlo divertido, no una obligación.

Sobre una pelota de pilates

Coloca al bebé boca abajo sobre una pelota grande (bien sujeta por ti) y haz movimientos suaves hacia adelante y atrás.

Esto además estimula el equilibrio y la musculatura postural.

¿Cuándo se puede empezar el tummy time?

Se puede comenzar desde el primer mes de vida, incluso desde los primeros días, siempre que el bebé esté despierto, calmado y supervisado. Al principio bastan unos minutos al día, y poco a poco se puede aumentar el tiempo.

¿Cuánto tiempo debe durar el tummy time?

• Desde el nacimiento hasta los 3 meses: 1 a 5 minutos, varias veces al día.
• A partir de los 3 meses: hasta 20-30 minutos al día, en bloques cortos.

Lo más importante es la regularidad y que el bebé lo asocie con una experiencia agradable.

En la Clínica de Fisioterapia y Osteopatía Verónica Fabado estamos especializados en Neurodesarrollo y podemos ayudarte a valorar el desarrollo de tu bebé y conseguir un desarrollo psicomotor óptimo para cada etapa.